青海省西宁市建立905支家庭医生团队

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    近日，在2026年全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展会议上，青海省西宁市创新构建的家庭医生签约服务体系获评全国“推进医改 服务百姓健康”十大新举措。目前，西宁市以“健康细胞”为载体，科学划分1083个健康网格，905支家庭医生团队全面“进网入格”将健康服务送到群众家门口。
    近年来，西宁市立足高原地域特征与群众健康核心需求，以体制机制改革为核心，突破传统服务瓶颈，创新构建“一转变三拓展一传承”家庭医生签约服务体系，走出一条契合高原实际、惠及全民健康的医改新路径。全市以“健康细胞”为载体划分出1083个健康网格，通过网格公示牌明确“进网入格”的家庭医生团队职责、联系方式与服务范围。建立网格绩效考核机制，将网格居民满意度、服务履约率等核心指标纳入家庭医生团队年度考核，考核结果与经费拨付、评优评先直接挂钩。
    同时，西宁市推行以“进机关、进企业、进校园、进社区、进农村、进家庭、进寺院和送健康宣教、送签约协议、送健康保健操、送健康咨询服务”为主要内容的“七进四送”主动服务模式，把健康服务送到群众家门口，累计开展健康宣教1.51万次、健康咨询5.18万次，让健康理念深入人心，主动服务成为常态。
    为破解基层人才短缺难题，西宁市建立优质资源下沉长效机制，推动二级及以上医院医务人员基层驻点、巡诊、带教全覆盖。创新“专家联合门诊”模式，邀请634名省垣三级医院专家定期坐诊基层，累计提供门诊服务3.74万人次、远程诊疗1.48万例，让群众在家门口看上“专家号”。建成“宁宁协作江苏名医流动工作站”“百师千徒薪火相传”基层培训基地，实施“本土人才提升工程”。通过学术交流、定向培养等方式，累计培养基层卫生骨干812人次，基层医务人员本科及以上学历占比提升56.2%，筑牢基层医疗人才根基。
    此外，西宁市首创“3+1+N”家庭医生团队架构，组建此类团队565个，融合全科、专科与中藏医特色，提供全方位健康服务。对老年人、慢性病患者等重点人群的“分类建档、分级管理、精准服务”制度，设计206个性化签约服务包。目前，重点人群签约率达93.6%、履约率达94.53%，实现“签而有约、约而有效”。推行“午间、晚间、节假日门诊”“线上咨询+线下诊疗”弹性服务模式，推出“健康积分”激励机制，激发群众健康管理主动性。
    据悉，西宁市建立“医保+公卫+个人”三方分担经费保障机制，落实“两个允许”政策，明确70%签约服务费用于团队薪酬分配，实行“多劳多得、优绩优酬”，激发家庭医生队伍活力。如今，西宁家庭医生签约服务“小病在社区、大病到医院、康复回基层”就医格局基本形成。（工人日报客户端记者 邢生祥）

来源：工人日报客户端